| 2020-03-05
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脐带晚点剪,小孩更健康?

每当新生命诞生,一旁的实习医师或是护理师会俐落的把脐带上两处给夹起来,从中间剪断,留一小段脐带和脐带夹在小宝宝身上,稍后这一小段脐带会自动脱落,就成了肚脐。熟练的快手,剪脐带可能不用 5 秒钟,但是,或许你得喊一声暂停,因为新的研究显示,脐带晚一点剪,对小孩的健康更有帮助。  

实证医学资料库(The Cochrane Library)从 15 个研究中,统整 3,900 位母亲与小宝宝的资料,比较 1 分钟之内就快手剪脐带,以及拖到 1 分钟之后才剪脐带的小宝宝,看看剪脐带的快慢,对妈妈与宝宝的影响,结果发现,剪脐带真的不是越快越好。
比较慢才剪脐带的小宝宝,在出生后几天,血中的血红素浓度较高;出生后 6 个月内,铁质缺乏的机率也较低,因此较不易贫血。比较慢才剪脐带的小宝宝,出生体重也较高。

这是为什幺呢?脐带之中有 2 条脐动脉与 1 条脐静脉,宝宝还在母体内时,脐带负责输送血液到胎盘,吸收母体的养分与氧气,再带回来给宝宝,出生后脐动脉与脐静脉都会关闭,但通常脐动脉会先关闭,脐静脉后关闭,如此一来,婴儿还能从胎盘那边回收一些血液。

因此,如果熟练的快手一下子就剪好脐带,那本来可以从胎盘回收的血液量就回不来了;相对的,慢剪脐带,让宝宝有时间从胎盘回收血液,因此宝宝的出生体重会增加──多了回收血液的重量──血红素与铁质较高,也是很容易理解的了。

因此,世界卫生组织目前建议宝宝出生后 1 到 3 分钟才剪断脐带,以改善宝宝的铁质状况,许多医师认为,延后剪断脐带可能会是未来的趋势。

但是延后剪断脐带会不会有副作用?的确有,由于回收血液较多,血红素较高,代谢后,产生的胆红素也较多,因此延后剪断脐带的宝宝,较容易发生新生儿黄疸,不过一般新生儿多少都会有新生儿黄疸,而且大多都会在 1、2 週之内逐渐消退,并不是值得太过担心的问题。

所以,生小孩时,遇上笨手笨脚动作慢的实习医师,对小孩可能还比较有帮助,或是要喊个暂停,请医护人员等个 1 分钟,再剪掉脐带吧!