| 2020-03-06
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血便是痔疮?是肠癌?结果是溃疡性结肠炎

(医疗网/记者申博报导)
54岁的欧先生,8年前有血便以为是痔疮,自行买药使用3个月未见改善,担心是大肠癌至居家附近医院做检查,确诊是溃疡性结肠炎!使用经健保核准接受的生物製剂治疗后症状大幅改善,甚至还可以规划到国外长途旅行!

好发于20~40岁年轻族群

中山附医肝胆胃肠科医师林敬斌说明,溃疡性结肠炎是一种发炎性肠道疾病,因免疫失调而造成,通常好发在20~40岁的年轻族群,主要症状是腹泻、血便、里急后重—-患者总是急着想上厕所,但却只有一点黏液、粪便或血,很容易误以为是痔疮,延误诊断和治疗,也严重影响生活品质。

生物製剂有效控制病情

在生物製剂出现之前,过去治疗溃疡性结肠炎是透过皮质类固醇、抗发炎的药物、免疫抑制剂等治疗方式,若上述的治疗方式都没有效果,就只能考虑手术切除大肠。生物製剂能够抑制肿瘤坏死因子,更精确地针对发炎以及免疫问题做调整,林敬斌医师指出,临床试验结果显示,不但能够减少溃疡性结肠炎之症状以及肠道发炎,更能使肠道的溃疡癒合,降低未来手术的可能性。

生物製剂 健保有条件给付

健保已从9月1日起,陆续给付两种施打频率不一样的生物製剂,经传统治疗疗效不好,或是急性严重的溃疡性结肠炎病人,需要有完整评估符合健保规範才能申请使用,施打之后也需要评估疗效,才能续用,一次疗程能最多使用38週 。两种生物製剂都属于抗肿瘤坏死因子抑制剂,短效的生物製剂在起始剂量后,每两週施打一次;长效的生物製剂则是每个月施打一次。

及早确诊积极治疗 重返正常生活

欧先生也因为罹患溃疡性结肠炎,让他有不同的人生体会,下定决心改变自己多年不良的生活习惯,先从戒菸开始!林敬斌医师鼓励溃疡性结肠炎的病友,勇敢面对疾病,配合医师诊断与积极治疗,就有机会可以恢复到正常生活!

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